DRG und Gesundheitsökonomie

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• Kodierleitfaden 2018
  (633 KB)

• Bestellformular Kodierleitfaden 2018
  (223 KB)

• Kodierleitfaden 2017
  (575 KB)

• Ergänzungsblatt 2016 zum Kodierleitfaden 2015
  (269 KB)

• Kodierleitfaden 2015
  (3940 KB)

• Kodierleitfaden 2014
  (857 KB)

• Kodierleitfaden 2013
  (1170 KB)

• Kodierleitfaden 2012
  (2090 KB)

• Kodierleitfaden 2011
  (2017 KB)

• Kodierleitfaden 2010
  (1613 KB)

• Kodierleitfaden 2009
  (677 KB)

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

für das Jahr 2018 hatte der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie 68 NUB-Vorlagen erstellt, die für Sie bis Ende Oktober 2017 zum Download bereitstanden. Erstmals wurden die Vorlagen auch im NUB-Format bereitgestellt. Mit Ende der Anfragefrist haben wir die Musteranfragen von der Seite genommen. In der Auflistung sehen Sie aber weiterhin, welche Medikamente und Verfahren begleitet wurden. Wir danken allen Beteiligten, die die viele Arbeit der Erstellung und Prüfung der Anfragen erbracht haben!

Ende Januar 2018 wird das InEK veröffentlichen, welchen Status die NUBs für das Jahr 2018 erhalten. Wir werden dann eine Liste dazu auf dieser Seite bereitstellen.
Wie immer können Sie uns über neue Medikamente und Verfahren informieren, die aus Ihrer Sicht NUB-Potential haben, aber noch nicht auf der DGHO-Liste stehen. Bitte senden Sie uns dazu eine Info an nub@dgho.de.

Die Entscheidung, welche Anträge vorformuliert werden, wird von der AG gemeinsam getroffen. Im Sinne der Transparenz haben wir damit begonnen, diese Entscheidungsfindung erläutern, insbesondere wenn ein Medikament oder Verfahren nicht (mehr) oder noch nicht in die Liste aufgenommen worden ist. Die Entscheidungen für das gerade abgeschlossene Verfahren finden Sie weiter unten auf dieser Seite. Für das Verfahren 2019 werden die bisher nicht unterstützten Innovationen neu bewertet.

Bei inhaltlichen oder methodischen Fragen wenden Sie sich gerne an die Verantwortlichen zum NUB-Verfahren: nub@dgho.de.

Mit freundlichen Grüßen
Helmut Ostermann
für den Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie
06.11.2017

Musteranfragen der DGHO für 2018:

NUB-Anträge 2018 – Nicht gestellte Anträge

Die Entscheidung, welche NUB-Anträge vorformuliert werden, wird von der AG gemeinsam getroffen. Dabei spielen mehrere Faktoren eine Rolle, welche die Wahrscheinlichkeit der Verfügbarkeit und der Anerkennung als NUB maßgeblich beeinflussen. Im Sinne der Transparenz erläutern wir diese Entscheidungsfindung für Medikamente oder Verfahren, welche nicht (mehr) in die Liste aufgenommen worden sind (siehe Tabelle).

Sollten Medikamente, die früher eine NUB-Vergütung hatten, nun über Zusatzentgelte oder innerhalb einer Fallpauschale vergütet werden, werden diese aus der NUB-Liste gestrichen und hier nicht weiter erläutert.

Die Formulierung von Musteranfragen für das NUB-Verfahren ist ein Service des Arbeitskreises DRG und Gesundheitsökonomie der DGHO für alle Krankenhäuser. Selbstverständlich können alle Anfrageberechtigten auch andere, nicht von der DGHO durch eine Musteranfrage unterstützten neuen Medikamente und Methoden beim InEK als NUB anfragen.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte direkt an die Verantwortlichen zum NUB-Verfahren unter nub@dgho.de

Mit freundlichen Grüßen

Helmut Ostermann
für den Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie

Nicht vorgesehene Musteranfragen der DGHO für 2018:

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

auch für 2019 stellte der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie wieder zahlreiche Vorlagen für das NUB-Verfahren für Ihren Gebrauch zur Verfügung. Vor einigen Tagen hat das InEK nun die Ergebnisse der NUB-Prüfungen veröffentlicht. Danach wurden insgesamt über 60.000 Anfragen zu über 700 Medikamenten und Verfahren an das InEK gestellt.

Von den 75 NUB-Anfragen, für die der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie Vorlagen erstellt hatte, wurden beachtliche 61 mit dem Status 1 versehen und können damit in den anstehenden Budgetverhandlungen vereinbart werden. Auch einige neue oder in den Vorjahren anders bewertete Medikamente sind darunter, so die CAR-T-Zellen. Wie in den Vorjahren und damit nicht unerwartet wurden dagegen diagnostische Verfahren und Antibiotika sowie drei sehr neue Medikamente mit Status 2 bewertet (insgesamt 8). Hier bleibt die Herausforderung der sachgerechten Abbildung im stationären System, an der der AK weiter arbeiten wird.
Weitere 6 Verfahren (3 Zellverfahren und 3 Medikamente) erhielten den Status 4. Damit könnten sie vor Ort vereinbart werden, die Erfahrung zeigt jedoch, dass dies nur sehr selten gelingt. Eine Übersicht finden Sie in der anhängenden Tabelle.

Wir danken allen Beteiligten für ihre Arbeit und Unterstützung. Ab sofort können wieder Ideen für das NUB-Verfahren für 2020 eingereicht werden. Senden Sie dazu bitte eine e-mail an: nub@dgho.de.

Ab Anfang September werden dann an dieser Stelle die Informationen für das nächste Jahr bereitgestellt.

Mit freundlichem Gruß

Helmut Ostermann
Leiter Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie
nub@dgho.de
07.02.2019

Übersicht

Publikation zur Rationierung:
erschienen im 06/2013 Journal of the National Comprehensive Cancer Network

• Eine komplette Neufassung des ICD-11 ist in Arbeit -11/2013
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