DRG und Gesundheitsökonomie

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• Kodierleitfaden 2019
  (637 KB)

• Kodierleitfaden 2018
  (633 KB)

• Kodierleitfaden 2017
  (575 KB)

• Ergänzungsblatt 2016 zum Kodierleitfaden 2015
  (269 KB)

• Kodierleitfaden 2015
  (3940 KB)

• Kodierleitfaden 2014
  (857 KB)

• Kodierleitfaden 2013
  (1170 KB)

• Kodierleitfaden 2012
  (2090 KB)

• Kodierleitfaden 2011
  (2017 KB)

• Kodierleitfaden 2010
  (1613 KB)

• Kodierleitfaden 2009
  (677 KB)

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

auch für 2019 stellte der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie wieder zahlreiche Vorlagen für das NUB-Verfahren für Ihren Gebrauch zur Verfügung. Vor einigen Tagen hat das InEK nun die Ergebnisse der NUB-Prüfungen veröffentlicht. Danach wurden insgesamt über 60.000 Anfragen zu über 700 Medikamenten und Verfahren an das InEK gestellt.

Von den 75 NUB-Anfragen, für die der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie Vorlagen erstellt hatte, wurden beachtliche 61 mit dem Status 1 versehen und können damit in den anstehenden Budgetverhandlungen vereinbart werden. Auch einige neue oder in den Vorjahren anders bewertete Medikamente sind darunter, so die CAR-T-Zellen. Wie in den Vorjahren und damit nicht unerwartet wurden dagegen diagnostische Verfahren und Antibiotika sowie drei sehr neue Medikamente mit Status 2 bewertet (insgesamt 8). Hier bleibt die Herausforderung der sachgerechten Abbildung im stationären System, an der der AK weiter arbeiten wird.
Weitere 6 Verfahren (3 Zellverfahren und 3 Medikamente) erhielten den Status 4. Damit könnten sie vor Ort vereinbart werden, die Erfahrung zeigt jedoch, dass dies nur sehr selten gelingt. Eine Übersicht finden Sie in der anhängenden Tabelle.

Wir danken allen Beteiligten für ihre Arbeit und Unterstützung. Ab sofort können wieder Ideen für das NUB-Verfahren für 2020 eingereicht werden. Senden Sie dazu bitte eine e-mail an: nub@dgho.de.

Ab Anfang September werden dann an dieser Stelle die Informationen für das nächste Jahr bereitgestellt.

Mit freundlichem Gruß

Helmut Ostermann
Leiter Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie
nub@dgho.de
07.02.2019

Übersicht

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

für das Jahr 2020 plant der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie wiederum die Erstellung von Vorlagen für NUB-Anfragen.

Zum jetzigen Zeitpunkt haben wir 96 Medikamente und Verfahren in Planung (Liste siehe unten). Einzelne Medikamente sind noch in Prüfung bezüglich einer NUB-Anfrage für 2020. Wie gewohnt finden Sie zur Zeit primär die NUB Vorlagen als PDF, die ersten nun auch im nub-Format. Falls Ihnen auffällt, dass wir ein wichtiges Medikament oder eine Methode für unser Fachgebiet übersehen haben, bitte teilen Sie uns dieses schnellstmöglich über nub@dgho.de mit.

Leider zirkulieren immer wieder aus unbekannten Quellen nicht autorisierte Varianten der DGHO-Vorlagen. Wir empfehlen Ihnen, als Vorlage immer die Originale von dieser Webseite herunterzuladen. Sie sind auch dieses Jahr in einem speziellen Layout gehalten und gut von anderen Fassungen zu unterscheiden.

Bei Bedarf darf der Link auf diese Webseite gerne weitergegeben werden.

Selbstverständlich sind wir dankbar für alle Hinweise auf mögliche Fehler. Bitte prüfen Sie bis zum Ende des NUB-Verfahrens unsere Homepage bezüglich möglicher Korrekturfassungen. Auch Ergänzungen oder Streichungen werden auf dieser Seite veröffentlicht.

Wir bitten Sie auf alle Fälle, die Anträge sorgfältig zu prüfen und nur die für Ihr Indikationsgebiet und Ihr Krankenhaus in Frage kommenden zu verwenden.

Sie finden hier auch eine kurze Liste der Medikamente und Verfahren, die nicht (mehr) durch eine Musteranfrage unterstützt werden, mit einer kurzen Begründung.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte direkt an die Verantwortlichen zum NUB-Verfahren nub@dgho.de

Mit freundlichen Grüßen

Helmut Ostermann
für den Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie

Geplante Musteranfragen der DGHO für 2020:
(Stand 16.10.2019)

Folgende Medikamente wurden in 2019 nicht beantragt:
(Stand 09.10.2019)

Publikation zur Rationierung:
erschienen im 06/2013 Journal of the National Comprehensive Cancer Network

• Eine komplette Neufassung des ICD-11 ist in Arbeit -11/2013
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