DRG und Gesundheitsökonomie

Seit dem Jahr 2005 wurde der Kodierleitfaden für die Leistungsdarstellung bei Patienten mit hämatologischen und onkologischen Erkrankungen von der DGHO publiziert. Erstellt wurde er unter der Schriftführung von Dr. Cornelie Haag durch die Mitglieder des Arbeitskreises DRG und Gesundheitsökonomie der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO) und der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Knochenmark- und Blutstammzelltransplantation (DAG-KBT) in Zusammenarbeit mit der DRG-Research-Group des Universitätsklinikums Münster.
Seit 2023 wurde kein eigener DGHO Kodierleitfaden mehr herausgegeben, da die bisherige Verfasserin in den Ruhestand getreten ist. Die Empfehlungen des AK DRG und Gesundheitsökonomie sind im Kodierleitfaden von Markus Thalheimer berücksichtigt, der ebenfalls Teil des Arbeitskreises ist.

Zur Ausgabe 2022.

Nachfolgend finden Sie die Ausgaben der Vorjahre.

• Kodierleitfaden 2021
  (778 KB)

• Kodierleitfaden 2020
  (549 KB)

• Kodierleitfaden 2019
  (637 KB)

• Kodierleitfaden 2018
  (633 KB)

• Kodierleitfaden 2017
  (575 KB)

• Ergänzungsblatt 2016 zum Kodierleitfaden 2015
  (269 KB)

• Kodierleitfaden 2015
  (3940 KB)

• Kodierleitfaden 2014
  (857 KB)

• Kodierleitfaden 2013
  (1170 KB)

• Kodierleitfaden 2012
  (2090 KB)

• Kodierleitfaden 2011
  (2017 KB)

• Kodierleitfaden 2010
  (1613 KB)

• Kodierleitfaden 2009
  (677 KB)

NUB-Anfragen 2024

31.01.2024

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

für das Jahr 2024 hatte der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie fast 140 NUB-Vorlagen erstellt, davon 17 Neuanträge, die für Sie bis Ende Oktober 2023 sowohl als pdf als auch als nub-Datei zum Download bereitstanden.

Mit Ende der Anfragefrist hatten wir die Musteranfragen von der Seite genommen. Wir danken allen Beteiligten, die die viele ehrenamtliche Arbeit der Erstellung und Prüfung der Anfragen erbracht haben!

Ende Januar 2024 hat das InEK veröffentlicht, welchen Status die NUBs für das Jahr 2024 erhalten. Hier finden Sie nun das Ergebnis für die von der DGHO unterstützten Anfragen. Erneut gibt es zur Umsetzung des GVWG den 2022 eingeführten neuen NUB-Status 11 bzw. 41, der den Krankenhäusern eine Vereinbarung ermöglicht, sobald das Präparat zugelassen und in Europa auf dem Markt erhältlich ist. Erfreulicherweise hat das InEK nur achtmal den Status 2 (v.a. für Reserveantibiotika und Diagnostik) und siebenmal Status 4 bzw. 41 vergeben, damit können 124 für die Hämatologie und Onkologie wichtige Medikamente mit Status 1 oder 11 für 2024 sicher vereinbart werden, bei weiteren sieben besteht zumindest die Chance dazu.

Wie immer können Sie uns bereits jetzt über neue Medikamente und Verfahren informieren, die aus Ihrer Sicht NUB-Potential haben, aber bisher noch nicht auf der DGHO-Liste stehen. Bitte senden Sie uns dazu eine Info an nub@dgho.de. Wir werden diese ab Sommer 2024 prüfen und im Falle der Unterstützung eine Musteranfrage bis Anfang Oktober dazu bereitstellen. Bei ATMPs liegt die Anfragefrist bereits am 30. April 2024.

Bei inhaltlichen oder methodischen Fragen wenden Sie sich gerne an die Verantwortlichen zum NUB-Verfahren: nub@dgho.de.

Mit freundlichen Grüßen
Markus Thalheimer
für den Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie
16.02.2024


Ergebnisse der InEK-Bewertung für von der DGHO formulierte Musteranfragen für 2024:

* Status 1: zur Konditionierung vor Stammzelltransplantation, Status 2: für alle anderen Indikationen

NUB-Anfragen 2025 

16.09.2024

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

am 2. September hat das InEK das NUB-Verfahren für 2025 gestartet. Auch für das kommende Jahr erstellt der Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie zahlreiche Vorlagen für Ihre NUB-Anfragen.

Zum jetzigen Zeitpunkt haben wir 152 Medikamente und Zelltherapien in Planung, davon 17 Neuanfragen (Liste siehe unten). Weitere Medikamente sind noch in Prüfung bezüglich einer NUB-Anfrage für 2025 (siehe Liste unten), bei diesen Präparaten sind wir dankbar für Hinweise aus den Kliniken oder von Herstellern, was den Status der Zulassung und Einführung angeht. Ebenso sind wir dankbar für Hinweise auf Medikamente, die auf unserer Liste noch fehlen. Bitte teilen Sie uns dies schnellstmöglich über nub@dgho.de mit.

Die Musteranfragen werden nach und nach bis Anfang Oktober 2024 auf dieser Seite als pdf und als nub-Datei veröffentlicht.

Bei Bedarf darf der Link auf diese Webseite gerne weitergegeben werden, auch von pharmazeutischen Unternehmen. Speziell für diese Gruppe haben wir ein Informationsblatt zur Arbeitsweise des AK bei den NUB-Anfragen zusammengestellt, um immer wiederkehrende Rückfragen zu beantworten.

Selbstverständlich sind wir dankbar für alle Hinweise auf mögliche Fehler in den Musteranfragen, auch diese unter der o.g. Emailadresse. Bitte prüfen Sie bis zum Ende des NUB-Verfahrens unsere Homepage bezüglich möglicher Korrekturfassungen. Auch Ergänzungen oder Streichungen werden auf dieser Seite veröffentlicht.

Wir bitten Sie auf alle Fälle, die Anträge sorgfältig zu prüfen und nur die für Ihr Indikationsgebiet und Ihr Krankenhaus in Frage kommenden zu verwenden.

In Kürze folgt ergänzend eine Liste der Medikamente und Verfahren, die nicht (mehr) durch eine Musteranfrage unterstützt werden, mit einer kurzen Begründung.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte direkt an die Verantwortlichen zum NUB-Verfahren nub@dgho.de

Mit freundlichen Grüßen

Markus Thalheimer
für den Arbeitskreis DRG und Gesundheitsökonomie

Geplante Musteranfragen der DGHO für 2025
(Stand 08.10.2024):

Noch in Prüfung für eine NUB-Musteranfrage 2025: 

Ob eine Musteranfrage erstellt wird, hängt u.a. vom Zeitpunkt der erwarteten Zulassung und vom Zeitpunkt der Markteinführung 2025 sowie der Marktverfügbarkeit in Deutschland ab. Daher kann sich die Liste noch ändern.

Vorstellung im Hauptprogramm der Jahrestagung 2021

Publikation zur Rationierung:
erschienen im 06/2013 Journal of the National Comprehensive Cancer Network

• Vorstellung des Arbeitskreises im Hauptprogramm der Jahrestagung 2020
  (680 KB)

• Eine komplette Neufassung des ICD-11 ist in Arbeit -11/2013
  (14 KB)